医生一般不开阿奇霉素这一说法并不成立，通常只有在对阿奇霉素过敏等条件下才禁止使用。阿奇霉素是一种半合成的十五元大环内酯类抗生素，对于多种细菌有良好的杀灭作用，适用于敏感菌株及沙眼衣原体等所引起的感染性疾病，如支气管炎、肺炎、急性中耳炎以及扁桃体炎等。
然而，阿奇霉素也有一些副作用，如胃肠道反应、肝功能损伤、过敏反应等。此外，阿奇霉素还可能引起惊厥、头晕、眩晕、头痛、多动、激越及晕厥、嗜睡、睡眠紊乱等神经系统方面的不良反应。这些副作用多，且多数症状比较严重，加上临床上有类似药效而副作用较小的药物较多，例如罗红霉素、莫西沙星等，所以医生在开具处方时会根据患者的具体情况进行评估，选择最适合的药物。
需要注意的是，阿奇霉素对于肝功能损伤、严重肾功能不全，以及哺乳期、妊娠期女性等特殊人群应谨慎使用。此外，在使用阿奇霉素期间要注意多喝水，多吃膳食纤维和维生素含量比较高的食物，少吃辛辣刺激的食物，例如火锅、辣条等，注意适量的运动，增强自身免疫力。如果在用药期间出现不适症状，应及时就医并遵医嘱调整药物剂量或更换其他药物。
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